Apneia do sono

O que é apneia do sono?

A apneia do sono é um distúrbio respiratório que faz com que uma pessoa pare de respirar por breves períodos durante o sono. A respiração é irregular com paradas e inícios repetidos. Os principais tipos de apneia do sono são apneia obstrutiva do sono e apneia central do sono.

• Apneia obstrutiva do sono (AOS) ocorre quando a garganta ou a via aérea superior fica estreita ou fechada durante o sono. Este é o tipo mais comum de apneia do sono.
• Apneia do sono central ocorre quando os sinais cerebrais para os músculos que controlam a respiração não funcionam corretamente.

Entre os pacientes pediátricos com câncer, crianças com tumores cerebrais têm o maior risco de apneia do sono. A apneia do sono pode tornar difícil dormir o suficiente ou ter um sono de boa qualidade.

O sono de baixa qualidade pode causar problemas de pensamento, nas emoções e no comportamento. As crianças podem ter problemas com o pensamento, a atenção ou a memória e ter um desempenho ruim na escola. Além disso, a apneia do sono pode causar problemas físicos, como problemas cardíacos, pressão arterial alta e crescimento ruim.

Sintomas de apneia do sono

Causas da apneia do sono

A apneia do sono é causada pelo estreitamento da via aérea superior ou garganta durante o sono. O fechamento da via aérea é mais comum durante o sono, pois os músculos da garganta e da língua relaxam. Em crianças, ter amígdalas ou adenoides aumentados é a principal causa de apneia do sono. O ganho de peso e a obesidade também podem contribuir para a apneia do sono.

As crianças com tumores cerebrais apresentam um risco mais elevado de apneia do sono em comparação às crianças com outros tipos de câncer.

Um risco mais elevado de apneia do sono está associado a certas condições médicas, incluindo síndrome de Down, doença falciforme, paralisia cerebral e doenças neuromusculares.

Diagnóstico de apneia do sono

A avaliação da apneia do sono pode incluir:

• Histórico médico e exame físico
• Entrevista ou questionário com o paciente e a família para explorar os sintomas
• Um estudo do sono ou polissonografia para medir a respiração, a frequência cardíaca e a atividade durante o sono

Tratamento da apneia do sono

O tratamento da apneia do sono depende da causa e da gravidade da condição e da idade da criança. Algumas crianças podem passar por cirurgia para remover amígdalas ou adenoides aumentadas. Isso ajuda a manter a garganta mais aberta para permitir que o ar passe mais facilmente.

Pressão positiva contínua nas vias aéreas para apneia do sono

Pressão positiva contínua nas vias aéreas ou CPAP é um tratamento comum para apneia obstrutiva do sono. O CPAP fornece um fluxo constante de ar ambiente (não oxigênio) através de uma máscara ou peça frontal conectada a uma máquina. A pressão do ar ajuda as vias aéreas a permanecerem abertas durante o sono.

Estão disponíveis dispositivos que ajustam automaticamente a pressão do ar conforme necessário durante o sono. Eles são chamados de CPAPs autoajustáveis, CPAPs automáticos ou APAPs.

Outras maneiras de gerenciar a apneia do sono podem incluir:

• Ajustar a posição de repouso
• Evitar medicamentos sedativos ou álcool
• Perda de peso
• Use um dispositivo dental ou um aparelho oral para posicionar a língua ou a mandíbula
• Oxigênio suplementar durante o sono (usado com mais frequência para apneia do sono central)
• Medicamentos para estimular a respiração (apneia central do sono) ou reduzir o inchaço das passagens nasais (apneia obstrutiva do sono)
• Estimulação nervosa através de um dispositivo implantado cirurgicamente (não usado atualmente em crianças)

Gerenciando a apneia do sono: Dicas para pacientes e famílias

As mudanças no estilo de vida podem ajudar a reduzir a apneia do sono e melhorar o sono:

• Faça exercícios regulares.
• Controle alergias e asma.
• Não fume.
• Não beba álcool, especialmente antes de deitar.
• Gerencie o peso.
• Durma de lado em vez de dormir de costas ou use um travesseiro em cunha para elevar a cabeça e o corpo superior.

Recursos para obter mais informações sobre a apneia do sono